Segurança do paciente: uma análise do aprazamento de medicamentos / Patient safety: an analysis of the prescription of medicines

Objetivo: Analisar o aprazamento de medicamentos por enfermeiros no que se refere à ocorrência de potenciais interações medicamentosas. Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo, com análise documental e abordagem quantitativa. Resultados: Foram analisadas 62 prescrições medicamentosas e identificados 39 sub-grupos de medicamentos. Os medicamentos mais prevalentes foram os diuréticos, seguidos pelos anti-hipertensivos e beta-bloqueadores. Identificou-se 729 doses de medicamentos e 446 medicamentos em 62 prescrições analisadas. A média de doses por prescrição foi de 11,7 e a média de medicamentos por prescrição foi de 7.1. Foram identificadas 52 potenciais interações medicamentosas, de acordo com a biblioteca de fármacos Medscape Drug Interaction Checker®. Conclusão: Ocorreram potenciais interações medicamentosas decorrentes do aprazamento de medicamentos. No entanto, está prática pode ser uma importante barreira em prol da segurança do paciente, quando aliada ao conhecimento científico do profissional, equipe multidisciplinar e tecnologia efetiva que dê suporte a uma prática mais segura. (AU)

Objective: To analyze the use of drugs to prevent drug interference. Methodology: Descriptive cross study, retrospective, with quantitative documentary and mental analysis. Results: Sixty-two drug prescriptions were analyzed and 39 sub-drug groups were identified. The most prevalent drugs were diuretics, followed by antihypertensives and beta-blockers. We identified 729 doses of medications and 446 medications in 62 prescriptions analyzed. The mean number of doses per prescription was 11.7 and the average number of prescription medications was 7.1. Medication Drug Interaction Checker®, Medscape Drug Interaction Checker®. Conclusion: Potential drug interactions occurred to make drug treatment. However, the role can be an important barrier to patient safety when it comes to a knowledge scientist, multidisciplinary team, and technology that supports a safer routine. (AU)

Objetivo: Analizar el uso de medicamentos para prevenir la interferencia medicamentosa. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo, con análisis documental y mental cuantitativo. Resultados: Se analizaron 62 prescripciones medicamentosas e identificadas 39 subgrupos de medicamentos. Los medicamentos más prevalentes fueron los diuréticos, seguidos por los antihipertensos y beta-bloqueadores. Se identificaron 729 dosis de medicamentos y 446 medicamentos en 62 prescripciones analizadas. La media de dosis por prescripción fue de 11,7 y la media de medicamentos por prescripción fue de 7,1. Medicamento de drogas Interacción Checker®, Medscape Drug Interaction Checker®. Conclusión: Se produjeron las posibles interacciones medicamentosas para el tratamiento de los medicamentos. Sin embargo, la función puede ser una importante barrera en la seguridad de la paciente, cuando se trata de un científico del conocimiento, el equipo multidisciplinario y la tecnología que realiza el soporte a una rutina más segura. (AU)

Cuidados de enfermagem ao idoso no fim da vida / Cuidados de enfermería al anciano em el fin de la vida / Nursing care of the elderly in the end of life

RESUMO Esta reflexão emergiu como fruto da prática docente e assistencial aos idosos no fim da vida em um hospital universitário enquanto professoras da Disciplina de Fundamentos de Enfermagem e no atendimento ambulatorial em um Centro de Atenção à Saúde dos Idosos e Cuidadores. No desenvolvimento do artigo, buscou-se pontuar os parâmetros que norteiam o cuidado de enfermagem ao idoso que vivencia sua terminalidade com uma visão existencialista. Enfocou-se a finitude como parte do existir, em que o envelhecimento traz consigo um entendimento de proximidade da morte. A filosofia transpessoal do cuidado de Watson, referencial utilizado neste ensaio, permitiu delinear o cuidado singular ao idoso que vivencia o fim da vida através da descrição dos Elementos e o Processo Cáritas. Deste modo, a Enfermagem utiliza outras ciências para direcionar suas ações e assim possibilitar a escolha de referenciais filosóficos existencialistas como base de conhecimento, visto ser uma profissão que objetiva cuidar da vida da pessoa em sua totalidade. Sugeriu-se um modo de cuidar do idoso no fim da vida valorizando este contexto, onde cuidar é também lhe dar autonomia para ser o senhor da sua história e ter a oportunidade de com ele compartilhar seus últimos momentos.

RESUMEN Esta reflexión ha surgido como consecuencia de la práctica de la enseñanza y la atención a las personas mayores en el final de la vida en un hospital universitario, mientras que los maestros de Curso Fundamentos de enfermería y la atención ambulatoria en un centro de atención de la tercera edad Salud y cuidadores. El desarrollo del artículo buscó para puntuar los parámetros que guían la atención de enfermería al anciano que vive a través de su enfermedad terminal con una visión existencialista. Enfocado a la finitud como parte de la existencia, donde el envejecimiento trae una comprensión proximidad de la muerte. filosofía transpersonal marco de la atención Watson utilizada en este ensayo permitió delinear el cuidado exclusivo de los ancianos que han vivido el final de la vida mediante la descripción de los elementos y el proceso de Cáritas. Por lo tanto, la enfermería utiliza otras ciencias para dirigir sus acciones y por lo tanto hacer posible la elección de referencias filosóficas existencialistas como base de conocimientos, ya que es una profesión que tiene como objetivo cuidar de la propia vida en su totalidad. Se sugirió una forma de cuidar a los ancianos al final de la vida valorar este contexto, donde la atención también se dará autonomía a ser el dueño de su historia y tienen la oportunidad de compartir con él sus últimos momentos.

ABSTRACT This reflection has emerged as a result of the teaching and care practice for older people at the end of life in a university hospital, while teachers of Nursing Fundamentals Course and outpatient care in a care center Health Seniors and Caregivers. The development of the article sought to punctuate the parameters that guide the nursing care of the elderly who lives through his terminal illness with an existentialist vision. Focused to finitude as part of existence, where aging brings a proximity understanding of death. Transpersonal Philosophy Watson care framework used in this trial allowed delineating the unique care to the elderly who experience the end of life by describing the elements and the Caritas process. Thus, the Nursing uses other sciences to direct their actions and thus make possible the choice of existentialist philosophical references as a knowledge base, as it is a profession that aims to take care of one's life in its entirety. It was suggested a way of caring for the elderly at the end of life valuing this context, where care is also given autonomy to be the master of their history and have the opportunity to share with him his last moments.

Ser enfermeiro em Unidade de Terapia Intensiva: a espiritualidade no cuidado de Enfermagem / Being a nurse in the intensive care unit: spirituality in nursing care

A presente dissertação está inserida na linha de pesquisa Fundamentos Filosóficos, Teóricos e Tecnológicos do Cuidar em Saúde e Enfermagem da Faculdade de Enfermagem da UERJ, onde, tem-se como objeto do estudo: a dimensão espiritual do cuidado em Unidade de Terapia Intensiva. A questão norteadora é: considerando o exercício da integralidade como fator essencial para a prática do fazer enfermagem, como é ser enfermeira/o de unidades de terapia intensiva na prática do cuidado ao paciente abordando a religiosidade/espiritualidade? O objetivo é: Investigar o cuidado prestado pelos enfermeiros que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva em relação à dimensão espiritual. Quanto à metodologia, trata-se de um estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa, de campo, respaldado na Resolução nº 466, de 12 de dezembro de 2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)/Ministério da Saúde (MS), aprovado pelo comitê de ética da UERJ (RJ-Brasil) através do Parecer Nº 253.923 em 18/04/2013. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros que trabalham em Unidade de Terapia Intensiva de instituições hospitalares públicas e privadas do Rio de Janeiro. A técnica para produção dos dados foi o Grupo Focal, realizado no mês de maio de 2013 na Faculdade de Enfermagem da UERJ. Para tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin. Emergiram três categorias: “O espaço do cuidar em UTI”; “O significado de ser enfermeiro em UTI” e “A dimensão do cuidar em UTI”. Procedeu-se uma segunda análise com categorias pré-estabelecidas apresentadas no Processo Clinical Caritas de Jean Watson...

The present thesis was based under the Health Care and Nursing Philosophical, Theoretical and Technological Fundamentals from the Rio de Janeiro State University – UERJ – where its object of study is: the spiritual dimension of the Intensive Care Unit. The guiding issue is: considering the wholeness as an essential issue in the nursing practice, how is the intensive therapy nurse supposed to behave addressing religion/spiritual issues? The goal is: to investigate the care provided by the nurses who work at intensive care units regarding the spiritual dimension. As far as the methodology is concerned, it is a descriptive and exploratory study under the qualitative and field approaches complying with the National Health Council (CNS)/Health Ministry (MS), Act number 466 of December 12th 2012, approved by the UERJ Ethics Committee (RJ-Brazil) by means of the Act number 253 of April 18th 2013. The subjects of the study were 15 nurses who work at Intensive Care Units at public and private hospital institutions in Rio de Janeiro. The technique used to produce the data was the one by the Focal Group which took place in May 2013 at the UERJ Nursing School. Bardin’s content analysis method was used to deal with the data; the three categories that came out were: “the ICU caring space”, “what means to be a nurse in ICUs” and “the care dimension in the ICUs”. Then a second analysis took place with the pre-established categories presented by the Process Clinical Caritas by Jean Watson...